近日，一名年僅20歲的舞蹈專業學生小優（化名）因急於在演出前快速瘦身，網購“替爾泊肽注射液”處方藥並自行過量注射，導致劇烈噁心、嘔吐及嚴重電解質紊亂，被緊急送往東部戰區空軍醫院救治舞蹈。替爾泊肽注射液本是治療2型糖尿病的處方藥，因其減重效果顯著，近來在網路上被部分人推崇為“減肥神針”，吸引一些人跟風使用，隨之帶來的健康風險也逐漸顯現。
網購平臺銷售的替爾泊肽注射液
為快速瘦身舞蹈，打“減肥針”險釀禍
小優是一名舞蹈專業學生，為了控制體重，她長期關注各類減肥方法舞蹈。一次偶然的機會，她在社交平臺上看到別人推薦替爾泊肽，宣稱“無需節食、打一針就瘦”。在沒有諮詢醫生的情況下，小優自行網購併開始注射。起初效果顯著，她的體重一度維持在七十多斤。
春節期間由於飲食沒有控制，她的體重漲到八十多斤舞蹈。因為近期有演出任務，急於快速減重的小優擅自加大劑量注射，不久便出現劇烈噁心、反覆嘔吐，被家人緊急送醫。
“患者來院時精神狀態萎靡，嘔吐次數多到記不清舞蹈。”接診的東部戰區空軍醫院急診科主治醫師張傑告訴記者，經檢查，小優出現了嚴重的低鈉、低氯、低鉀等電解質紊亂症狀。詢問得知，她一次性注射了約10至15毫克的替爾泊肽，遠超常規起始劑量。
張傑介紹，替爾泊肽是一種GIP/GLP-1雙靶點受體激動劑，相比司美格魯肽等單靶點藥物，它能同時延緩胃排空、抑制食慾並促進脂肪分解，臨床減重效果更顯著，但副作用也更大舞蹈。該藥的核心適應症是治療2型糖尿病，僅適用於二甲雙胍或磺脲類藥物控制不佳的患者。在體重管理方面，僅建議用於BMI≥28的肥胖人群，或BMI≥24且伴有高血壓、高血糖、血脂異常等代謝問題的人群。
“規範用藥應從小劑量開始，逐步遞增舞蹈。”張傑指出，起始劑量應為2.5毫克每週一次，4周後可增至5毫克，之後每4周增加2.5毫克。像小優這樣一次性注射10毫克以上，極易引發嚴重不良反應，“這類藥物常見副作用包括嚴重胃腸道不適，還可能增加胰腺炎、急性腎損傷，甚至誘發甲狀腺髓樣癌的風險。”張傑強調。
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線上銷量破10萬，處方藥網購幾乎“零門檻”
記者瞭解到，替爾泊肽注射液於2024年5月在我國獲批上市，2026年1月1日被納入國家醫保目錄舞蹈。然而，本是用於治療2型糖尿病的處方藥，卻因顯著的減重效果被網路博主追捧，吸引不少人盲目跟風，甚至有消費者表示“醫保降價後火速囤貨，用於節後減重”。
在某電商平臺，多家藥房旗艦店銷售該藥，10mg售價約500元，20mg約800元，有商家銷量已超10萬件舞蹈。在商品詳情頁，能看到“強效減重”“直擊脂肪”“穩定控制血糖，低血糖風險小”等宣傳話術，商家還聲稱“常見副作用輕微，如短暫噁心，嚴重不良反應罕見”。評論區中，有人稱“瘦了10斤”“效果明顯”，但也有人反饋“頭暈噁心、全身無力、去了急診”“打完一直想吐，反正我沒瘦”。
據瞭解，按照我國藥品分類管理規則，所有注射劑均納入處方藥嚴格管控，必須憑執業醫師或執業助理醫師開具的真實處方，才能銷售、購買和使用，嚴禁零售渠道無處方銷售舞蹈。《藥品網路銷售監督管理辦法》更明確規定，藥品網路零售企業銷售處方藥，必須嚴格履行處方稽覈義務，確保處方真實、合法、有效，嚴禁無處方銷售、先藥後方、虛假問診開方等行為。
記者調查發現，儘管所有售賣替爾泊肽的商品頁面均標註“處方藥需憑處方購買”的小字提示，但實際操作發現購買過程幾乎沒有門檻，僅填寫姓名、年齡、電話等基礎資訊，在“超重或肥胖”“2型糖尿病”等選項中隨意勾選一項後，便能輕鬆獲得電子處方併成功下單舞蹈。
減肥沒有捷徑舞蹈，科學用藥是關鍵
“替爾泊肽等藥物雖然對特定人群的體重管理有一定幫助，但絕不應單純為了減肥而自行使用舞蹈。”張傑強調，用藥前必須由專業醫生評估，排查甲狀腺髓樣癌個人或家族史等禁忌症，確認肝腎功能正常。
對於真正需要減重的人群，醫生建議，首先應進行規範的飲食控制和運動干預，若效果不理想，且符合肥胖或超重伴代謝異常等條件，才可在醫生指導下嘗試小劑量用藥舞蹈。
“減肥沒有捷徑，藥物只是輔助手段舞蹈。一旦停藥，如果飲食和運動習慣沒有改變，體重很容易反彈。”張傑醫生提醒，唯有建立科學飲食和規律運動的基礎，謹慎評估、規範用藥，才能真正實現健康減重。
通訊員 於揚子
揚子晚報/紫牛新聞記者 萬惠娟
影片 萬惠娟
校對 陶善工
