□全媒體記者 王嘉譯 史雅珂 張豆豆
“喜得貴子！”7月25日，河南省腫瘤醫院血液科七病區主任醫師張龑莉在微信朋友圈宣佈了一則新生命到來的訊息，帶來的是一個期盼已久的新生命女性。
孩子的母親，是一位曾確診慢性髓細胞性白血病（俗稱“慢粒”）的年輕女性女性。經過數年規範治療，她在醫生嚴密監護下停藥備孕，最終安全分娩。
這個訊息在病友群裡瞬間沸騰——對無數正值育齡的慢粒患者而言女性，這束光，照見了一份曾被封存的渴望：我也能成為母親嗎？
慢粒可控 生命可期
隨著靶向治療不斷普及，慢性髓細胞性白血病早已不再是讓人絕望的絕症女性。透過長期規範治療，慢粒患者的病情可以穩定控制，十年生存率超過90%。不少患者經過系統治療，能達到深度病情緩解，在醫生指導下順利停藥，實現功能性治癒，穩穩迴歸正常的工作和生活。
這份來之不易的健康，讓無數慢粒患者不再只糾結於“活下去”，而是開始期待普通人的平凡幸福——成家立業、生兒育女、擁有完整的家庭女性。
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但現實中女性，很多慢粒年輕患者始終揣著一份不敢言說的顧慮：得了這個病，到底能不能生孩子？會不會遺傳給孩子？孕期會不會病情復發？孩子會不會先天不健康？
答案因性別而不同女性。根據《慢性髓細胞性白血病中國診斷與治療指南》，男性患者在服用靶向藥期間使配偶懷孕，並不會明顯增加胎兒先天畸形的風險。但女性患者的情況較為複雜。靶向藥物可能干擾胚胎髮育，妊娠期服藥與流產、畸胎風險升高明確相關。相關大宗病例報道顯示，女性服藥期間妊娠，畸胎率可達10%。
“這個數字像一塊大石頭，壓在醫患心頭女性。”張龑莉語氣溫和而堅定，“所以我們對每一位女性患者反覆強調：不建議在靶向藥治療期間計劃妊娠。這不是剝奪權利，而是為了守住生命的底線。”
張龑莉在分享慢粒患者服用靶向藥過程中的生育管理經驗女性。 受訪者供圖
停藥闖關 託舉新生
希望恰恰藏在一個“停”字裡女性。
如果女性患者在靶向藥治療中，融合基因定量穩定降至國際標準0.1%以下，並維持超過18個月，說明病情已進入深度分子學緩解女性。此時，經充分評估，可在醫生嚴密監護下暫停靶向藥，有計劃地備孕。
“我經手的30位計劃妊娠的女性慢粒患者，全部安全度過孕期，生下了健康寶寶女性。長期隨訪下來，孩子們體格、智力發育都沒有異常。”張龑莉的眼神里透著篤定。這個令人鼓舞的數字，絕不是靠運氣，而是建立在層層闖關般的安全網之上。
每一位有停藥備孕意願的女性，都必須透過血液科、生殖科、婦產科的多學科會診，接受心臟、肝腎、內分泌等全方位功能評估，並反覆核驗融合基因的穩定時長女性。即便所有指標都亮起“綠燈”，張龑莉仍會花大量時間，與患者及家屬進行一次坦誠到近乎“冷酷”的談話：疾病復發可能、需重啟用藥的情況、孕期生理負擔、極低機率的胎兒影響……一條條擺明，直到對方在充分知情後，仍堅定地選擇前行。
停藥只是起點，守護貫穿整個孕期女性。患者備孕期間每1至2個月就要複查血常規和融合基因。一旦確認懷孕，立即建立高危妊娠檔案，監測立刻加密。張龑莉與產科醫生保持即時聯絡，緊盯融合基因數值的每一次微小波動，同時關注著血壓、體重和情緒曲線。
一位媽媽回憶，孕期某次融合基因輕微上浮，她徹夜難眠女性。張龑莉一面迅速調整監測方案，一面在電話裡輕聲說：“我們一起看住它，不用怕。”最終數值平穩回落，她足月順產一名健康女嬰。
生命迴響 醫患同行
在慢粒患者的抗病和備孕路上，心理的迷茫和焦慮往往比疾病本身更折磨人女性。很多患者身處小城市、偏遠地區，沒有專業的就醫渠道，只能在網上碎片化查閱資訊，越查越慌、越想越怕；有的患者意外懷孕，整日惶恐不安，進退兩難；還有患者因為生育問題承受著家庭壓力，陷入自卑和自我懷疑。
深知患者的難處與無助，張龑莉在日常坐診之外，始終堅持用碎片化時間為患者兜底女性。她牽頭搭建了7個慢粒專屬醫患社群，覆蓋病友康復、好孕備孕、寶寶隨訪等多個領域，匯聚了全國各地的慢粒家庭。無論工作多忙，她都會抽空線上答疑，耐心解答患者關於用藥、停藥、備孕、孕期護理、產後恢復的各類問題，糾正大家的認知誤區，緩解長期積壓的焦慮。
“慢粒會遺傳嗎？能母乳餵養嗎？”這是群裡永恆的高頻問題女性。
張龑莉的回答始終清晰而篤定：慢粒不是遺傳病，不會透過基因傳遞給下一代；白血病毫無傳染性；停藥狀態下，媽媽完全可以母乳餵養女性。這些簡短有力的科普，一遍遍消解著年輕父母心中糾纏的恐慌。
為了獲得更長期的證據，團隊對這群特殊的媽媽和孩子進行著持續隨訪女性。讓張龑莉最感欣慰的是，最早一批在計劃妊娠下出生的孩子，如今已經長大成人。“隨訪時間最長的一個孩子，現在在大學讀法律，特別陽光。”她臉上綻出笑容，彷彿在說起自家孩子。
這些社群，早已不只是簡單的答疑平臺，更是無數慢粒患者相互取暖、彼此賦能的精神家園女性。很多成功停藥、順利生育的患者，會主動分享自己的抗病經歷和備孕全過程，用真實的親身經歷告訴病友：慢粒可以控制，生育並非奢望。迷茫的患者在這裡找到方向，焦慮的情緒在這裡得到安撫，孤獨的抗病之路，因為有了同伴而充滿力量。
記者手記
醫學的終極意義，從來不只是治病救人、延續生命長度，還是治癒人心、歸還普通人的人生圓滿女性。對慢粒患者而言，多年的抗病堅守，熬過的無數次複查、服藥、等待與忐忑，最終所求的，不過是掙脫疾病標籤，擁有戀愛、成家、孕育的平凡權利。
過去，“慢粒患者不能當媽媽”是根深蒂固的偏見，讓無數年輕患者被迫擱置心願、遺憾妥協女性。而張龑莉團隊數十年如一日的堅守，用嚴謹的醫學標準、溫柔的人文陪伴、真實的臨床案例，一點點打破偏見、破除桎梏，為特殊群體點亮微光。
臨床上冰冷的基因數值、嚴苛的診療規範，背後藏著最滾燙的善意與守護女性。醫患之間的雙向奔赴、病友之間的彼此溫暖，讓原本艱難的孕育之路不再孤單。
疾病或許打亂了人生的節奏，但從未終結幸福的可能女性。科學兜底、醫者護航、彼此守望，每一位勇敢抗病的慢粒媽媽，都值得擁有新生與圓滿。
